Dores abdominais do lado direito da barriga, sensação de incômodo logo após as refeições, além de náuseas e vômitos. As queixas são da relações públicas Kátia Severino, de 22 anos, que sofre com cálculos biliares ou como é popularmente conhecida, ‘pedras na vesícula’. Ela conta que chega a chorar e gritar de dor e há anos tratava a doença como se fosse um problema estomacal.
“Cheguei a fazer tratamento com remédios para estômago por dois anos e quando achei que as dores cessaram parei com a medicação. Até que, em novembro passado, tive fortes dores e passei o fim de semana em um hospital para descobrir através de uma ultrassonografia do abdômen que, na verdade, o que eu tinha eram pedras na vesícula”, relata.
Segundo o cirurgião Murilo Gattass Ayub, estima-se que 10% da população mundial sofra desta doença e a incidência aumenta com a idade, podendo chegar a até 40% das pessoas, a partir dos 40 anos. Ele explica que os cálculos biliares não são classificados como hereditários, contudo, quem tem parentes de primeiro grau nesta situação, tem maiores chances de desenvolvê-los.
Ayub fala que, conforme pesquisas, os cálculos gordurosos atingem mais a população feminina; mais ocidentais do que orientais; obesos e diabéticos. “Além disso, portadores de algumas doenças no sangue, como anemia falciforme (doença hereditária que causa a má formação das hemácias); pacientes em pós-operatório de cirurgia para redução do estômago; pessoas com rápida perda de peso e mulheres que tiveram múltiplas gestações ou que usam anticoncepcionais ou fazem reposição hormonal pós-menopausa podem desenvolver pedras”, informa.
“Uma dieta bem equilibrada e a prática de exercícios a longo prazo podem ser benéficos para aqueles que se enquadram em fatores de risco, como a obesidade”, recomenda o médico. De acordo com ele, em 80% dos casos os cálculos biliares são gordurosos e com menor frequência, podem surgir também nas vias biliares, obstruindo-as.

Tratamento e Cirurgia
A forma de tratamento dependerá das condições em que a vesícula se encontra. O órgão é uma bolsa que tem o tamanho equivalente ao de uma bexiga plástica e serve para armazenar a bile – suco gástrico que auxilia na digestão. Por ser pequeno, quando há a existência de muitos cálculos, o mais recomendado é que se faça a retirada da vesícula, conta o cirurgião Murilo Gatass Ayub.
“Geralmente a doença é progressiva e frente ao baixo risco de complicações e mortalidade, indicamos a retirada do órgão. Contudo, há casos em que a intervenção cirúrgica deve ser urgente, como na possibilidade de algumas pedras escaparem e obstruírem a via biliar; na constatação de sinais de infecção bacteriana secundária ou pancreatite”, relata.
Outra situação que sugere cirurgia de urgência é quando a vesícula é tomada por inúmeros cálculos, formando a chamada ‘vesícula de porcelana’. “Neste caso, o paciente precisa ser operado, pois tem grandes chances de desenvolver um câncer da vesícula biliar”, enfatiza.
Nos demais casos, a cirurgia deve ser realizada mesmo na ausência de sintomas porque tem baixos índices de complicação e de mortalidade que as de urgência. Atualmente, a técnica mais usada é a videolaparoscopia, por ser menos invasiva, com menor dor pós-operatório, facilitar o retorno às atividades e ter um resultado estético melhor.

Pedra na vesícula pode atingir 40% das pessoas